【붙임 1】

인천광역시 지하안전위원회 위원 지원서

성 명					생년월일												사진 (3㎝X4㎝)
전문분야(지원분야)					성 별
연락처	사 무 실	☎					FAX
	휴대전화	☎
	E-mail
직장현황	직 장 명							부서명
	직 급							담당업무
	직장주소
학력현황	졸업년월일			학 교		학 과						전공분야						학위	졸업
자격증 보유현황	취 득 일			자 격 증 명									인가 관리기관
주요경력	기간(부터~까지)			소속기간					직 위(급)						비 고
저서 및 논문	발표년월(수행기간)			논문 및 서명						출판사 및 게제지						주요내용
첨부서류 : 자격증 및 학위증서 사본, 재직증명서, 기관 및 단체추천서 등

본인은 인천광역시 지하안전위원회 위원 공개모집에 지원서를 제출하며, 만일 허위로 밝혀지는 경우 민·형사상의 모든 책임을 질 것임을 서약합니다.

2023.     .

지원자  성 명 :               (서명 또는 인)

인 천 광 역 시 장  귀하

인천광역시 지하안전위원회 지원서 작성요령

1. 지원서는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

가.“전문분야”는 해당 모집 분야명 기재

나. "연 락 처"는 직장, 핸드폰, 이메일 기재

다. "직장현황"는 현재 근무하는 직장 및 거주지 등 기재

라. "학력현황"은 대학이상 학력만 기재하시고, 전공분야, 학위(학사, 석사, 박사) 및 졸업(졸업, 수료, 재학)으로 구분 기재

※ 다만, 고졸자로서 위원자격이 있을 경우 출신고교 기재

마. "자격증"은 국가공인기관이 발급한 자격증 소지자에 한하여 종목 및 등급을 상위등급부터 기재(사본 첨부 제출)

바. "주요경력"은 전문분야와 관련 있는 업무에 종사한 주요경력을 기재

사. "주요논문 및 저서"는 본인의 전문분야와 관련된 주요 저서 및 논문의 제목과 주요내용 기재 (해당되는 지원자만 작성)

아. "지원서"는 본인이 작성하여 서명 또는 날인(도장을 찍어서) 후 제출

2. E-Mail 제출시에는 작성 후 스캐너 등을 활용하여 첨부 파일로 제출

3. 지원서 작성 시 본인 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응모자 본인의 불이익이 됨을 알려드립니다.

【붙임 2】

개인정보 수집․이용 동의서
성 명		생년월일		연락처
본인은 인천광역시 지하안전위원회 위원 모집에 따른 개인정보 수집 및 이용에 대하여 아래와 같이 동의합니다. 2023년 월 일 동의인 : (서명 또는 인) 인천광역시장 귀하
【 개인정보 수집 목적 】 ○ 인천광역시 지하안전위원회 구성에 따른 응모자격 및 지원자 심상에 따른 수집·이용 【 수집하는 개인정보의 항목 】 ○ 성명, 소속, 부서명, 직위(급), 전화번호, 핸드폰 번호, 이메일, 학력, 자격증, 주요경력, 저서 및 논문 등 지원서 기재사항 확인 【 개인정보 보유 기간 】 ○ 보존기간 : 2년(해촉 시까지) 【 동의 거부 권리 및 동의거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항 】 ○ 신청인은 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 인천광역시 지하안전위원회 위원 위촉 심사 시 대상에서 제외됩니다.
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
【 제3자 제공 동의 】 ○ 「개인정보 보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 아래와 같이 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공에 동의합니다. - 정보 제공 범위 : 성명, 소속(단체), 연락처 - 정보의 이용 목적 : 인천광역시 지하안전위원회 구성 및 운영 - 보유 및 이용기간 : 2년(해촉 시까지)
개인정보 제3자 제공에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

【붙임 3】

추  천  서

성    명 :

소    속 :

직    위 :

주민등록번호 :

상기인을 인천광역시 지하안전위원회 위원으로 추천합니다.

2023.    .    .

(단체명 및 단체장명)   (인)

인천광역시장 귀하